Krwawienia z dróg rodnych w okresie pomenopauzalnym

Testowy program edukacyjny

Krwawienia z dróg rodnych w okresie pomenopauzalnym

1. Krwawienie po menopauzie występuje u ok.:

a) 10% kobiet,

b) 3% kobiet,

c) 20% kobiet,

d) 1% kobiet.

2. Ryzyko wystąpienia raka endometrium u kobiet z krwawieniami po menopauzie w 50. roku życia wynosi:

a) 1%,

b) 10%,

c) 0,002%,

d) 15%.

3. Czynnikami ryzyka przerostu i raka endometrium są:

a) wczesna miesiączka, bezdzietność, późna menopauza,

b) otyłość, nadciśnienie, cukrzyca,

c) niezrównoważona terapia estrogenowa,

d) wszystkie wymienione.

4. Za prawidłową grubość endometrium u kobiet po menopauzie najczęściej uznaje się:

a) ≤ 8 mm,

b) ≤ 4 mm,

c) ≤ 12 mm,

d) ≤ 10 mm.

5. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące kobiet po menopauzie:

a) pogrubienie endometrium może wskazywać na obecność raka endometrium,

b) jest określona granica grubości endometrium, poniżej której można całkowicie wykluczyć obecność wczesnego raka endometrium,

c) im grubsze endometrium, tym większe prawdopodobieństwo istnienia poważnej jego patologii,

d) średnia grubość endometrium po menopauzie jest znacznie mniejsza niż przed menopauzą.

6. Preferowanym sposobem leczenia w przypadku rozrostu atypowego w obrębie polipa endometrialnego jest:

a) histeroskopowa ablacja endometrium,

b) wyłyżeczkowanie jamy macicy,

c) usunięcie macicy z przydatkami,

d) obserwacja.

7. Stosowanie tamoksyfenu powoduje zwiększenie ryzyka raka endometrium:

a) 3–6 razy,

b) 2 razy,

c) 10 razy,

d) nie zwiększa ryzyka.

8. U pacjentek stosujących tamoksyfen zwiększa się ryzyko raka endometrium wraz z:

a) zwiększeniem dawki leku,

b) wydłużeniem czasu stosowania,

c) wiekiem pacjentki,

d) prawdziwe a) i c).

9. Wyniki licznych badań sugerują, że grubość endometrium u kobiet stosujących tamoksyfen, wymagająca dalszej diagnostyki, wynosi:

a) 5 mm,

b) 9 mm,

c) 20 mm,

d) 15 mm.

10. Do ogólnoustrojowych przyczyn krwawienia po menopauzie należą m.in.:

a) trombocytopenia, leukemia,

b) pancytopenia,

c) stosowanie leków przeciwkrzepliwych,

d) wszystkie wymienione.

11. Nieprawdą jest, że stosowanie terapii estrogenowo-

-gestagenowej w badaniu WHI-EP powodowało:

a) wzrost częstości hiperplazji endometrium w porównaniu z placebo,

b) podobną częstość hiperplazji endometrium w porównaniu z placebo,

c) niższą częstość hiperplazji endometrium w porównaniu z placebo,

d) prawidłowe b) i c).

12. Wskaż zdanie prawdziwe:

a) stosowanie niezrównoważonej terapii estrogenowej zmniejsza ryzyko raka endometrium,

b) stosowanie terapii estrogenowo-gestagenowej w badaniu WHI-EP zmniejszało, lecz nieistotnie statystycznie, ryzyko raka endometrium w porównaniu z placebo,

c) stosowanie terapii estrogenowo-gestagenowej zmniejsza częstość krwawień po menopauzie,

d) stosowanie niezrównoważonej terapii estrogenowej zmniejsza częstość krwanień po menopauzie.

13. Za pojawianie się nieprawidłowych krwawień w trakcie terapii estrogenowo-gestagenowej może być odpowiedzialne:

a) zaburzenie równowagi metaloproteinaz tkankowych (MMP) i ich inhibitorów,

b) zaburzone unaczynienie endometrium i podścieliska,

c) wzrost aktywności komórek NK w endometrium,

d) wszystkie wymienione.