Noncontraceptive benefits of oral contraception

Wstęp
Doustne tabletki antykoncepcyjne jako jedna z form planowania rodziny umożliwiają podejmowanie decyzji o posiadaniu potomstwa w warunkach optymalnych dla dziecka i rodziny. Regulacja poczęć ma pozytywny wpływ na związki emocjonalne w rodzinie, zdrowie kobiety i współżycie płciowe. Idealna metoda antykoncepcyjna powinna być całkowicie bezpieczna i skuteczna, łatwa i wygodna w stosowaniu oraz dawać możliwość szybkiego powrotu płodności po jej odstawieniu. Ponadto zwraca się coraz większą uwagę na pozaantykoncepcyjne właściwości doustnych tabletek hormonalnych. Pacjentki zgłaszające się do ginekologa po antykoncepcję hormonalną często oczekują oprócz skutecznej antykoncepcji również pozytywnego wpływu na ich dolegliwości, takie jak nadmierne owłosienie, trądzik, czy ból związany z cyklem miesiączkowym. Doustna tabletka antykoncepcyjna Początki antykoncepcji hormonalnej to odkrycie roli hormonów płciowych – estrogenów i progesteronu w regulacji cyklu menstruacyjnego, poczęcia i ciąży. W 1959 r. w USA wprowadzono do powszechnego stosowania pierwszy antykoncepcyjny środek hormonalny – Enovid. Od tego czasu obserwuje się stałą ewolucję antykoncepcji hormonalnej. Zmierza ona w kierunku zmniejszenie dawek podawanych estrogenów i progestagenów, w celu ograniczenia występowania objawów niepożądanych. Ponadto wprowadza nowe progestageny z grupy 17-hydroksy-progesteronu i 19-nortestosteronu, wykorzystując ich większą selektywność i właściwości pozaantykoncepcyjne. Pochodne 19-nortestosteronu zachowują pewien stopień działania androgennego. Znajomość androgenności poszczególnych progestagenów ma duże znaczenie przy indywidualnym wyborze leku. Osiągnięciem ostatnich lat było pojawienie się pochodnej spironolaktonu – drospirenonu [1]. Jest to związek pod względem aktywności biologicznej najbardziej zbliżony do progesteronu ze wszystkich znanych progestagenów. Wykazuje on ponadto działanie antagonistyczne do receptora aldosteronowego, co w konsekwencji nasila wydalanie jonów sodu z organizmu, zapobiegając retencji wody w organizmie kobiety.
Udowodnione korzystne działanie DTA

Dysmenorrhea
Pierwotne bolesne miesiączkowanie (dysmenorrhea) definiowane jest jako silny ból w podbrzuszu w czasie miesiączki, przy nieobecności innych schorzeń w miednicy mniejszej, takich jak stany zapalne, endometrioza, mięśniaki, wady rozwojowe macicy, pochwy. Mogą towarzyszyć mu nudności, wymioty, biegunki i osłabienie...


View full text...